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第233章 新材料讨论会（第1页）

第233章新材料讨论会毕竟，听何建一所说，林任飞自从来到燕京大学国际医院之后，不断交出令人震撼的成绩。这样天赋异禀的人才确实很罕见。江晓琪还在感叹的时候，会议室的大门被推开。胸外科的刘山荣主任黑着脸走了进来，在他的身后，还有胸外科的王博云医生。随后，何建一主任、呼吸科的呼吸科王祥柏主任、张易仲医生以及麻醉科副主任郭靜怡副主任等人也鱼贯而入，纷纷落座。又过了一些时间，刘副院长也匆匆赶来。随后，何建一主任向在座的各位主任、副主任以及刘副院长点头示意。“尊敬的刘副院长、各位科室的主任以及副主任，下午好。这次关于林任飞医生昨天使用的奇静脉移植补片方案、针对于PDA患者治疗方案以及病例的讨论会就此开始了。下面先由刘副院长讲两句吧。“随后，何建一示意由刘副院长讲话发言。可是，刘副院长摆了摆手，说道。”　何主任，你们继续。我今天就是过来旁听的。“刘副院长又将发言权交回给何建一主任。何建一主任轻轻咳嗽了一下，然后说道。”那好，讨论会就正式开始。现在大家可以先翻阅一下放在各位桌上的患者病历，这里面有患者的详细病情说明以及手术记录。然后，再由林医生陈述选择奇静脉作为移植补片的观点。“10分钟之后，各位主任、副主任阅读完资料，然后放下手头的资料，将目光全部落在林任飞一个人的身上。林任飞并没有说什么长篇大论、而是简明扼要的说道。“各位领导，我之所以这样实施的原因很简单。一般说来，按照惯例在肺动脉重建的材料通常选择人工血管、生物材料和自体材料这几种来源。这些也是目前所使用的主流材料。但是，这些材料并不是完美无瑕的。比如，人工血管这种材料造价偏贵。不仅如此，在为患者植入人工血管之后，还要持续不断地使用抗凝药物来对抗血液凝结的情况。而另外一种生物材料，比如牛心包和牛颈静脉。虽然选择这类材料管壁柔软、弹性良好、血管管径与人体血管相似。但是，作为异种材料，仍然存在可能的抗原性。同样，患者在接受手术之后仍然有很大的几率会形成血栓。所以，在使用这种生物材料后的患者也是需要持续性的服用抗凝血药物。而这台手术患者使用的自体材料就不会出现这种情况。这种方式不仅节省费用，还可减少并发症，效果可靠，术后无需抗凝。这也是我选择采用自体材料的主要原因。“听林任飞陈述完之后，何建一主任连忙补充道。“各位领导，我需要提醒在座的各位的是，如果本次论证通过后，那么我院医生在做同类型手术的时候可选择的材料就更多了。而且因为是自体移植，所以说基本不会出现排斥的情况，也减少了患者用药量。这肯定会推动我们院在该项治疗方案中的成功率以及患者的治愈率。“坐在和何建一对面的胸外科刘山荣主任脸色铁青，他一言不发、默默的盯着何建一。等何建一说完之后，他才缓缓说道。“何主任，我建议先不要讨论奇静脉补片这个问题吧？我们胸外科曾经接诊不少这样的患者，无论是采取保守的抗生素治疗，或者是手术治疗，患者都成功痊愈出院了。可是令我好奇的是，你们急诊科为什么会突然改变患者的治疗方案？这会不会其实是一起由你们科室医生失误导致的事故？”众人惊讶的看着一脸冷笑的刘山荣主任。似乎他想将讨论会的内容换成另外一个方向……尤其是江晓琪，她十分不理解刘山荣主任的动机。就算是两个科室之间有些摩擦，但也不至于闹成这样吧？不过，貌似何建一主任对此早有对策。“看来刘山荣主任想先讨论对于PDA患者治疗方案这个议题吧？没问题，我想这些就不需要我出马了。林医生比我更清楚患者的情况，所以让他来解答您的质疑就可以了。”林任飞盯着刘山荣主任，一脸正色的说道。“刘副院长、刘主任，各位主任、副主任。下面由我来解释一下为什么我们要执行这样的治疗方案。本患为女性，而且是一位孕妇。临床早期表现为反复发热，抗生素似乎有效，但停药后再次发热。这种情况就不太适用于胸外科刘山荣主任所说的抗生素保守治疗方案。““为什么？你以什么为依据？”刘山荣主任打断林任飞的发言，盛气凌人的质问道。林任飞一笑。“刘主任，对于使用抗生素之后，仍然反复发烧不退的患者。我们必然要以下几种可能性。第一种，给予的抗生素剂量不足、疗程不够。第二种，患者的致病菌对使用的抗生素不敏感或者是产生了耐药性。第三种，患者不是普通细菌感染，可能是病毒、真菌、寄生虫等其他致病微生物感染，或者是特殊的细菌感染。比如是结核杆菌感染等情况。第四种，患者存在细菌感染，但感染源一直存在。比如自体瓣膜心内膜炎、深部脓肿等，导致常规抗生素的治疗方案无法彻底清除致病菌。第五种，患者发热不是感染性疾病，而是恶性肿瘤或者自身免疫性疾病！“林任飞一口气说出五种致热病因。让与会的各位专家、主任纷纷点头称赞。没想到这个林任飞的理论知识居然这样扎实。“本患既往明确存在动脉导管未闭多年，此次发热在外院血培养2次为草绿色链球菌，是经典的自体瓣膜心内膜炎致病菌，所以首先要考虑自体瓣膜心内膜炎的诊断。而且，这些均在患者的病历上标注过。“林任飞说完之后，江晓琪默默的在桌子下面抬起右手，对林任飞比了一个赞的手势。林任飞还没说什么，一旁的何建一却会意的笑了笑。

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