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第181章 子宫穿孔（第1页）

第181章子宫穿孔听刘凯这样说之后，林任飞一怔。“妇产科已经下班了，只能我们来为患者做检查了。“刘凯继续说道。刘凯说的没错，对于女性患者出现腹痛的症状，除了正常的检查之外，还要排出是否是由于子宫以及附件所造成的疾病。在检查完之后，影像科也很快将CT检查结果传了过来。影像科根据CT片显示的结果，怀疑患者有可能是子宫穿孔。而随后的超声检查也再次确认了这个疑点。子宫后位，形态失常，宫底包膜连续性中断，见宫腔液性暗区与盆腔相通，穿孔处破口宽约4mm。子宫肌层回声不均匀，宫体前壁见27×19mm稍低回声，边界较清晰，彩色多普勒显示其内可见环状血流信号。不只如此，而且患者子宫内还有残留的蜕膜组织……虽然可能存在的病灶找到了，不过刘凯却为难了。这不是他擅长的，他看了看时间，然后对林任飞说道。“这个就比较麻烦了，要不然我把妇产科的吴医生喊回来吧？”林任飞看着检查结果也皱着眉头。理论知识，他都清楚。技能他现在有中级子宫修补术，虽然说不算高级技能，但是对于目前的情况来说，也够用。难点就在于患者子宫内还有残留的蜕膜组织。给出这些残留的蜕膜组织虽然也不是很难，但是毕竟是第一次操作……随后，他说道。“刘医生，先想看看妇产科那边能不能抽一名医生过来吧。”不一会，刘凯就满脸苦瓜相的回来了。“产科那边现在抽不出人手，今晚出生的宝宝非常多，都排着队做剖腹产呢。”刘凯和林任飞都开始发起愁来。患者这边症状也是越发明显了，甚至开始出现早期休克的症状。等待的话，肯定是来不及了。这时候，抢救室的门被推开，患者的老公一脸焦急地走了进来。“医生，我的老婆怎么样了？”刘凯将患者家属请到一边，给他介绍了患者目前的情况。介绍完之后，患者家属更加着急了。“医生一定要想想办法救救我的老婆啊！”理论上讲，林任飞实施处置的成功率要比刘凯更高。所以，林任飞当仁不让的担起责任。在提出这个建议之后，刘凯再三思考之后也同意了林任飞来为患者做紧急处置这个办法。毕竟现在立即实施处置要比不知道要等多久，妇产科的医生才能赶过来的风险低一些。最后，两个人一起再次和患者家属进行了确认，并按照常规签了知情同意书。这时候患者，一旁的护士发现已经都出现早期休克了。为处置之前，林任飞和刘凯连忙又先为患者做了紧急抢救。折腾了接近半个多小时，患者的体征才稳定下来。针对患者子宫穿孔的修补手术不能再拖下去了。几个人连忙将患者推进手术室。在准备妥当、麻醉师确认麻醉效果之后，刘凯按按照顺序依次为患者进行消毒，然后上窥阴器，严格消毒侧壁、宫颈周围。然后林任飞深吸一口气，定了定神。紧接着，林任飞探针以执笔式顺着方向进入。没想到，马上就遇到了情况。大事不妙……患者的子宫确实穿孔了！此刻林任飞的手心都冒汗了。在林任飞探针退出宫腔之后，向刘凯示意，刘凯心领神会，立即起身取回缩宫素。在为患者的宫颈注射缩宫素20u之后，患者血压恢复正常了。三分钟之后，再次向宫颈注射缩宫素20U。又等了三分钟之后，林任飞改用6号吸管轻柔的把残留的蜕膜组织清出来。然后，林任飞和刘凯长出一口气。刚才实在是太危险了，稍有不慎，就会导致大出血。好在一切顺利。术毕，刘凯再次测患者四大生命体征。一切恢复正常！刘凯不放心，又立即开通静脉输液确保万无一失。然后把患者带到急诊科病房继续输液、观察。等安顿好患者之后，妇产科的医生才姗姗来迟的赶到急诊科。虽然手术没赶上，不过在交流中才从妇产科医生那里得知，这次患者情况果然非常凶险。根据妇产科医生的临床经验以及结合影像科的检查结果判断，患者就是子宫底部小穿孔。万幸的是，患者宫底基层组织较厚，在林任飞为患者注射缩宫素之后，子宫强烈收缩，才没有出现腹腔出血的症状。不然的话，导致大出血之后，就真的不好办了。而且，即便是刚才做的CT和超声波检查也不一定能检查到。因为小的穿孔太难发现了。另外，腹腔积液的产生也需要一段时间。不过好在林任飞已经都解决了，患者在做抗炎治疗三天后复查就可以了。听妇产科医生这样说之后，林任飞和刘凯也放下心来。这时候，时间也接近凌晨一点钟了。［叮……恭喜宿主完成隐藏任务！获得奖励：1、系统金币200枚；2、兑换积分1000点；］系统提示音突然在林任飞的头脑中想起。难怪这事情来得那么突然呢，原来是隐藏任务……放松下来的林任飞不只是饥肠辘辘、而且也疲惫不堪。他也顾不上那么多，匆匆到家之后，甚至连饭也没吃，就倒在床上沉沉的睡过去了。仿佛时间也就过了不到二十分钟，闹铃准时响起。林任飞睡眼惺忪的艰难爬起来，简单收拾下，抓起两片干瘪的面包就匆匆出门了。从昨天中午到现在，他除了喝了一瓶饮料之外，几乎滴米未进，再加上睡眠不足，导致他现在头仍然昏昏沉沉的。刚到医生办公室，就见自己的桌子上摆好了热乎乎的粥、包子还有豆浆和小菜。林任飞心里一暖。这些人对他真的是太好了。王子桥也递上来一罐咖啡，然后神秘兮兮的说道。“师弟，八卦一下，你那个明星患者做过负压吸引术吧？”

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