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第四节 临 床 表 现（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第四节
临床表现
急性肿瘤溶解综合征（acutetumorlysissyndrome，ATLS）易发生在年轻人（年龄
TLS的临床表现依代谢异常的严重程度而定。患者均有不同程度的高尿酸血症所致的恶心、呕吐、嗜睡，血尿酸增高，尿中出现尿酸结晶，血尿，以及尿酸性肾病，肾功能损害，患者可因尿酸水平迅速升高而出现关节疼痛和肾绞痛。高钾血症可引起血清钾增高，可引起疲乏，无力，肌肉酸痛，肢体冷湿，心动徐缓，心律失常，甚至心搏骤停。首次化疗的高度恶性淋巴瘤患者出现高钾血症发生率高达8.7%。高磷血症常伴低钙血症，患者表现为无力、畏光、神经肌肉兴奋性增强，手足抽搐。若钙磷乘积>60，则磷酸盐沉积于微血管与肾小管内，造成皮肤瘙痒、眼与关节炎症及肾功能损害等。严重的低钙血症可致感觉异常、焦虑、陶瑟（Trousseau）征与佛斯特（Chvoster）征阳性的手足抽搐、腕和足痉挛以及支气管痉挛等。尿毒症表现为乏力、虚弱、不适、恶心、呃逆、食欲缺乏、呕吐、金属味道、易激惹、注意力不集中、瘙痒、不安腿等。随着病情进展，可发生感觉异常和心包炎，还可出现容量超负荷而导致水肿、高血压、呼吸困难等。
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我梦见已经去世两年的奶奶把小姑的头发撕扯下来，几天后现实中小姑的头发被生生卷掉了一大片。我梦见奶奶打断了小叔的展开我梦见已经去世两年的奶奶把小姑的头发撕扯下来，几天后现实中小姑的头发被生生卷掉了一大片。我梦见奶奶打断了小叔的脖子，几天后，现实中小叔出意外，脖子断了。我又梦见奶奶把小堂妹活活咬死...