手机浏览器扫描二维码访问
第四节 CRF合并脑血管意外脑外伤及脑水肿（第1页）
“连续性肾脏替代治疗（..）”！
第四节
CRF合并脑血管意外、脑外伤及脑水肿
CRF患者如因脑血管意外、脑部创伤、手术等原因导致脑水肿，如果需要透析治疗，常规间歇性血液透析时由于血浆渗透压下降或脑内酸中毒，可引起脑组织渗透压升高，水分进入脑组织，导致脑水肿。颅内压升高不仅与血浆渗透压梯度的变化有关，还与治疗过程中平均动脉压迅速下降导致脑灌注压降低有关，只有采用高钠、低温透析液和尽量避免血容量的变化，才能避免上述改变，这些在常规间歇性血液透析时很难实现；透析前血尿素氮
CRRT治疗过程中颅内压变化更为缓慢，但在大剂量治疗时，仍有可能影响颅内压，因此伴有脑水肿的患者应首选连续性血液滤过治疗，且初始置换液钠离子浓度应>140mmolL，从小剂量开始（如1Lh），此时血尿素氮和小分子溶质的变化速度较慢，机体可维持正钠平衡，对颅内压的影响小，患者病情稳定后再逐渐增加置换液流量。
如果遇到颅内出血的患者，连续性血液净化中应尽量避免使用抗凝剂，或采用体外局部抗凝（如枸橼酸盐抗凝）。前列环素类抗凝剂具有强效血管扩张作用，不宜用于脑灌注压低的患者，以免脑灌注压进一步降低而增加颅内压。如必须使用此类药物抗凝，用药前应先纠正血容量不足，保证脑灌注压，或适时加用升压药物。
风光迫嫁 最强上门女婿 飘动的导游旗 逍遥医婿 孙岩 噬神武帝 四川省文联主席李致作品集（全5册） 两界球王 元武师傅 圣光 孟胜乐 周正 张志远临证七十年精华录（下册） 女神的上门豪婿 权力游戏：简明春秋战国史（套装共2册） 主角的自我修养 30岁中年女人的创业日记 越南密战 从精神病院走出的强者 聊斋志异（经典译林）
末日边缘
破晓之战后，地球进入高级战争时代。不同星球的文明碰撞，侵略与征伐成为唯一的主题。远征的号角已经吹响，野心与欲望再不受拘束。所以我们去掠夺，我们去破坏。最终却发现，那昨日的天堂，原来已是末日的边缘...
待我回来，娶你可好？
六岁那年，我与当保姆的母亲入住朱浣的家里，半年后，他从他母亲肚子里蹦出来，我跟妈妈去医院看他，隔着透明的玻璃窗，我看见襁褓中长得跟猴子没什么区别的他，暗暗叹息他长大了可怎么办？并且给他取了个绰号叫地瓜。十二岁至十八岁，因为照顾他可以从他母亲那里得到一笔不小的报酬维持我跟母亲的生活，我的青春时代整个被他占满。这一年，我终于考上大学，离开他家，他也去国外读书，我当夜欢呼雀跃。他走的那年才十二岁，却万分不舍地拉着我的手说待你长发及腰，我就回来娶你。我摸摸我那因为他老是把口香糖粘在我头上，而剪短的一头秀发，差点没气吐血，况且，童言童语，谁会当真？但还是很有礼貌地弯腰摸了摸他的头，笑得无比开心。...
韩娱之你的名字
论两人灵魂互换后之间的日常破事～～滑稽！！ 应某书友要求，建了个群，群号是537129466...
巅峰修真狂少
一个黑到家的快递员偶然捡到一块玉石，从而人生就像开挂了一样，一飞冲天！各位书友要是觉得巅峰修真狂少还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦！巅峰修真狂少最新章节巅峰修真狂少无弹窗巅峰修真狂少全文阅读各位书友要是觉得巅峰修真狂少还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦！...
今夜有鬼
那女警背后有只女鬼，我奋不顾身的扑上去救人，好吧，我救了人，顺便还把女警的裙子给扯下来了，谁能告诉她我不是故意的救了女警一命，却坏了女鬼的好事，女鬼要报复我，各种恐怖各种诡异，我要保命只能拨开层层迷雾，而这一切才只是开始。恐怖的女鬼，神秘的鬼偶，诡异的回魂术，无法想象的幽灵山庄，背后层层疑云，原来这一切才是揭开面纱，一个跨越几百年的风水奇局，一个庞大的古老传承，带着你的好奇走进来吧，天黑不要闭眼。...
盛晚傅向沉
全城惊闻！傅家大少竟娶了个傻子当傅太太，人人都等着看他们什么时候离婚收场，结果傅大少却把傻子宠上了天。傅太太每天只想吃饭睡觉赚大钱，傅大少每天跟在后面大把大把给傅太太撒钱，连眼皮都不抬一下。某日，云雨过后，傅太太扒着矜贵男人老公，我们离婚吧。傅大少骗够了我的钱就想甩了我？天底下哪有白吃的午餐？傅太太怒，每天胡搅蛮缠求离婚，众人惊诧，傅大少却云淡风轻乖，别闹。...