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“大脑为元神之府,统摄全体,支配人的一切活动。患者头部受到外部损伤,大脑经络受损,必然会引起气血逆乱,周流不畅,瘀血闭阻于脑窍,脑之神明失其奉养。
以此判断,出现伤后长期昏迷,也是一种可能。此外还有一点,一旦血瘀阻,津聚不行则痰浊自生,痰浊内阻上逆于清窍,就必然会加重昏迷,如此一来,就会形成恶性循环。
你刚才的诊断思路,还是以传统外感时邪、五志化火的思路来判断,自然在诊断上有失偏颇!”
蒋老完全不在乎那些老外,气定神闲,侃侃而谈。
那些老外一个个满脸懵逼,都在猜想这中国老头在说什么。
可是我在听了蒋老的分析之后,却有种醍醐灌顶,茅塞顿开的感觉,变的无比激动和兴奋起来。
蒋老说的没错啊!
我学的是中医,所以在诊断之时,习惯性的就以传统的中医思维来判断,而忽视了最为显而易见的病因。
但是蒋老不同,他直接给我点出了这一点,从外伤开始入手,然后再以中医的理论进行分析和判断。
蒋老是温补派的大家,看病最擅长的就是抽丝剥茧,寻因辩证,在这一点上就是我师父陈良宇也非常的佩服。
之前在中法医学交流会上,蒋老就给我上了一课,现在蒋老又给我上了一课。
这时我终于意识到,中国人在看中医的时候,痴迷于看老中医,这绝对是经验之谈啊。
年纪大虽然不一定医术就高,但是那些医术高,年龄大的,肯定都是经验极其丰富。
“蒋老在寻因辩证的本领,我是佩服的,对于他的判断我也认可,只是你还要记住一点,患者昏迷多日,病机转化在辩证论治之时极为重要,你一定要仔细观察患者的症状、脉口以及气血运行,审慎确定治疗方案才行!”
我师父在听完蒋老的判断后,也特意出言提醒了我一句。
寻因辩证是找原因,但是原因并不代表就是要治疗的要点,因为中医认为人是活的,病情也是“活”的,是在逐渐发生变化的,简单来说,就像扁鹊见蔡桓公一样,病情不断的发展。
所以在治病之时,就需要关注病机转化,确认病情发展到了哪个阶段了,再做针对性治疗。
杰拉尔是认识蒋老和我师父的,见到我们三个人聊的起劲,似乎是发现了什么秘密,可是他就算是有同步翻译,却依旧听不懂其中的道理,不由急的抓耳挠腮。
总算我们三人沟通完毕后,杰拉尔立即凑了过来,问道:“张,你们可是找到了治疗方案?”
虽然说现在已经有了思路,可是在导致韩明月的其它因素,尚未被完全排除之前,我也没有充分的把握。
面对杰拉尔的询问,我只能解释说道:“暂时只是有一个思路,具体如何,可能还需要根据后续的诊断情况,才好做出明确的判断。”
尽管我没有给出肯定的答案,但是相对于西医方面来说,至少我这边已经有了一个思路和方向,不像是西医,还在排查确认的阶段。
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